犬猫下痢之诊治

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　锺茂贤

A.输液速率＝〔( 总输液量×点滴套针 ( 滴／ml ) )÷总输液时间 ( 分 )〕

B.如总输液量为 3,000 ml，套针为每 ml 20 滴，总输液时间为一天 ( 24×60 分 )，则

(2)常用於细菌性及立克次体性肠病变或病毒感染所引起之二次性细菌感染。

疾病	诊断依据	治疗方式
1.胰外分泌腺功能不足	粪便染色；血清胰蛋白鶤分析； BT - PABA 测试	消化鶤补充
2.慢性小肠发炎： (1)嗜伊红性肠炎 (2)淋巴性浆细胞性肠炎 (3)Basenjis 犬免疫性增生性肠病 (4)肉芽肿性肠炎	嗜伊红性球增多；活体组织生检活体组织生检活体组织生检　放射线检查；活体组织生检	prednisolone 羊肉与米饭食疗 prednisolme ( tylosin , metronidazole , azathioprine ) 食疗，prednisolone , 抗生素 prednisolone ( ±azathioprine ,± metronidazloe )；外科切除
3.淋巴管扩张症	低蛋白血症；低胆固醇血症；淋巴球减少；活体组织生检	限制脂肪食疗 ( 加入 MCT )；prednisolone
4.肠绒毛萎缩 (1)麦过敏性肠病 (2)特发性	对无麦饮食有反应；活体组织生检活体组织生检	无麦 ( 无谷蛋白 ) 饮食食疗：prednisolone；抗生素 (±)
5.组织浆菌病	血清学，细胞学，活体组织生检活体组织生检	Amphotericin B； Ketoconazloe
6.Pythiosis	活体组织生检	外科切除±Ketoconazole
7.淋巴肉瘤	活体组织生检	化学疗法 ( 抗癌剂 )
8.肠内细菌过度繁殖症候群	肠内容培养；血清 B12／叶酸；对抗生素有反应	抗生素 ( Tc , tylosin , metronidazole )
9.梨形病	粪便检查；对驱剂有反应	metronidazole 或 quinacrine
10.乳糖酵素缺乏	对不含乳糖饮食有反应	排除饮食内之牛乳

80%碳水化合物 ( 米饭 )，15 - 20%高生物价蛋白质 ( 去皮鸡胸肉、瘦羊肉、低脂白乾酪 ) 及少量脂肪、乳糖及添加物。

(3)食疗法，每天可分成 3 或 4 次给食，避免每次给予太多而增加肠负担。

(4)补充维他命、矿物质及 Mediumchain triglyceride 或胰消化酵素。

疾病	诊断依据	治疗方式
1.慢性结肠炎 (1)淋巴性浆细胞性 ( L - P ) (2)组织球性 (3)嗜伊红性	结肠镜检查，结肠组织生检	米饭及羊肉饮食 ( L - P 结肠炎 )；prednisolone , sulfaslazine , metronidazole
2.剥落性结肠炎	饮食病史；观察粪便	排除饮食之不谨慎引起
3.鞭性结肠炎	粪便浮游法检查，结肠镜检查对 fenbendazloe 有反应	驱 ( fenbendazole )
4.原性结肠炎 (1)阿米巴病 (2)滴昆病 (3)梨形病	粪便抹片检查	Metronidazole
5.组织浆菌性结肠炎	粪便细胞检查，结肠活体组织检查，血清学及培养	Amphotericin B. Ketocihazloe
6.沙门杆菌结肠炎	培养	抗生素 ( 如 trimethoprim - sulfa )
7.Campylobacter 结肠炎	培养	抗生素 ( 如 erythromycin )
8.Protothecal 结肠炎	结肠镜检查	无
9.结直肠息肉	手指触诊；钡剂灌肠检查	外科手术
10.结肠腺癌	结肠镜检查，钡剂灌肠检查	外科手术
11.结肠淋巴肉瘤	结肠组织活体生检	化学疗法 ( 抗癌剂 )
12.盲肠内翻	钡剂灌肠检查；结肠镜检查	盲肠切除
13.功能性下痢 ( 结肠过敏 )	病史，排出所有其它疾病之诊断法	饮食 diphenoxylate , anticholinergics , tranquilizers

(2)犬只可补充粗纤维，如 cellulose、 hemicellulose，或 pectin，可使结肠活动正常化。