猪胸膜肺炎之最新研究和认识

高清泽

第一节　爆发猪胸膜肺炎由於管理和紧迫因子影响之研究

　　这放射杆菌属胸膜肺炎菌是猪胸膜肺炎之很通常的和占很重要性病原体。依据猪只免疫力、环境状态和猪只接触病原体之含量等影响，使猪只呈现本病临床症状有不同现象。当感染急性猪胸膜肺炎病例，其临床症状包括食欲废绝、体温上升、呼吸困难和突然死亡等。感染这病原体後 24 ~ 36 小时内能致死，也许暴毙前均未见到任何临床症状。在急性感染及死亡猪只通常在鼻腔和口部流出泡沫性含血液之排出液。当猪急性临床症状未死亡者，其後可发展成为慢性型猪胸膜肺炎，能呈现自发性咳嗽现象。在慢性感染养猪场中，经常有许多猪只没有本病临床症状，在市售屠宰猪检查胸膜炎呈现增加感染率；它意含感染猪胸膜肺炎有强烈关连性。

　一、不同血清型菌株之不同毒力

　　放射杆菌属胸膜肺炎菌 ( APP ) 能被区分成为二种生物学变异型和分成 12 种血清型菌株，以 1 ~ 12 型代号之，在第 5 型血清型再区分成为二种亚型菌株。在各地区感染本病之血清型菌株 ( 分布 ) 呈现不同情形。例如在北美洲胸膜肺炎以血清型第 1、5 和第 7 型为主要菌株。在欧洲猪感染本病则以血清型第 2、3 和第 9 型菌株。虽然，全部 12 型血清型菌株均能引起猪病，但是在不同的血清型菌之间呈现明显的不同具毒力作用。这血清型第 1、5 和第 9 型菌株引起较严重的爆发疾病、高死亡率和严重肺病灶程度。其他血清型菌株呈现较低毒力和较低死亡率。这血清型第 3 和第 6 型菌株被认为很低毒力。

　　这不同的血清型菌株由於不同毒力产生不同的毒素，以 APX   Ⅰ、APX  Ⅱ 和 APX  Ⅲ 等表示之，它们是发展本病占很重要性角色。这些毒素能杀死肺脏吞噬细胞和损害红血球和引起严重肺病灶之反应。

　二、引起这病原体之传播

　　它主要由於猪只间直接接触将病原体传播开来。在猪只体外这放射杆菌属胸膜肺炎菌 ( APP ) 只能活存很短时间，因此猪只和猪只间紧密接触着才能传播本病。这空气传播只有很短距离将本病由这养猪场传播至另外一个养猪场，然而没有证据证明本菌经由空气传播於各养猪场间之情形。

　　在种猪场中母猪是传播本菌 ( APP ) 之主要贮存处，仔猪可从临床症状不显着感染本病种猪中感染这病原体成为带菌者再引进感染肉猪群。然而，猪只被发现感染本病 ( 猪胸膜肺炎 AP ) 主要是由於新引进仔猪为感染来源。紧迫因素诸如运输、关养过度拥挤、环境温度突变和寒冷等引起阻碍全身的免疫反应以致於发生疾病。再者，诸如这 PRRS ( 猪繁殖及呼吸器病综合徵状，猪蓝耳病 )、猪假性狂犬病和猪流行性感冒等猪病也证明紧迫因子影响和能引起提高本病 ( APP ) 之死亡率。

　三、经济性的影响

　　不同养猪场感染本病造成经济性损失也呈现不同情形。在种猪群本病通常很轻微过程，极少死亡，因此直接损失很小。在肉猪感染本病之严重性，其前提是依赖在严密管理和环境因素影响之。这最大的重要性损失是由於较高死亡率和增加用药费用。虽然在人工感染本菌後呈现猪只生长被抑制作用，但是在慢性感染本病猪群，在养猪场情况中猪只日生长速率似乎很少受到影响。除此之外，在屠宰场肉猪因呈现增加胸膜炎病例，部份病灶被切除丢弃也造成损失。

　四、抗生素治疗

　　在一个急性型爆发本病之病例是被推荐使用抗生素治疗策略，则在这猪群全部注射高剂量抗生素处理能得到迅速和良好结果，随後在饲料添加抗生素喂饲 7 ~ 10 天。假如注射操作因为猪只头数很多变慢下来，可以先从发病猪只注射抗生素做起。

　　然而，成功的治疗主要依赖及早发现临床症状和迅速治疗参与。另外要慎选抗生素制剂，参考实验室药物敏感性作用测定法决定使用药剂。您必须记着，抗生素治疗不能使这猪群消灭本病 ( AP )，而且，当在危险时期使用药物饲料方式预防本病将不能阻止带菌猪之形成。在那些猪只中本菌株 ( APP ) 能从扁桃腺材料中分离出来。当气候恶劣或紧迫条件时，将能发生新的本病 ( AP ) 病例。

　五、预防策略：控制和防止本病 ( AP ) 参考下列几点措施

　　1.购买猪只策略：

　　自未感染疾病之养猪场和未患病猪只购买之。当购自不同来源猪群之混合关养猪只时，它很容易干扰免疫力和感染力两者之间平衡作用。

　　2.防止紧迫状态

　　包括温度变动、冷空气吹袭、通风作用差、过度拥挤关养、猪只移动和并栏混养等均证明是紧迫因素。采取全进全出生产方式和分开猪只关养方式将大大减低感染本病情形。当爆发 PRRS ( 猪繁殖暨呼吸器病综合徵状，病毒病原体 ) 和猪假性狂犬病时，也能引起猪胸膜肺炎。在执行猪假性狂犬病疫苗免疫注射计划中，有一些养猪场能减少本病 ( APP ) 之问题。

　　3.扑灭本病计划

　　只有在瑞士一些小型猪场已扑灭本病之报告，它采取测定血液中抗体和移走 ( 淘汰 ) 策略。其他采取扑灭本病计划大多数没有成功，这是由於使用血清学测定法呈现很少敏感性作用。这血清学测定法是决定这猪群是否感染本病情形。目前较多成功扑灭本病工作包括投药母猪和采取 2 ~ 3 周龄断奶猪及严格隔离工作等配合之。

　　4.疫苗免疫猪只计划

　　有许多不同的疫苗制剂可被利用，但是在养猪场条件下使用那些疫苗之结果有时令业者失望。因此最近几年不断地发展有效疫苗，但仍待考虑 ( 即疫苗免疫後，人工攻击观察猪集保护作用情形 )。

　　疫苗免疫猪只将不能阻止这病原体 ( APP ) 在扁桃腺形成菌落作用，它意含疫苗免疫猪只後仍然能够发生临床症状不显着之感染。然而，当养猪场呈现猪只高死亡率时，使用疫苗免疫策略也许期望降低死亡率和减轻临床症状。在被建议大规模使用疫苗免疫策略之前，在养猪现场之条件下必须进一步评估其经济性利益。我们必须记着，寻找最好预防本病方法和减低本病爆发之严重程度，大部份依赖养猪场管理和减少紧迫作用影响之。

第二节　西班牙分离放射杆菌属胸膜肺炎菌之血清学特性和抗菌剂敏感作用之研究

　　在西班牙爆发猪胸膜肺炎病例取得肺脏样品分离出来这放射杆菌属胸膜肺炎菌 ( APP ) 共计 71 菌株中，采取间接血凝集作用测定法予以血清型定型之，最主要的这血清型第 4 型占 42.2%，血清型第 7 型占 22.5%，血清型第 2 型占 12.8%，这血清型第 1、3、6、8、9、12 型和未定型血清型菌株等合计只占很少数目。这血清型第 3、6、8、9 和第 12 型菌株之感染养猪场猪只呈现慢性型症状。

　　使用 20 种抗菌剂和分离这些菌株进行敏感性作用测定，结果显示：

　　具抵抗力之药剂包括安莫西林，羟四环素，ticarcillin   doxycyline 和 metronidazole 等。

　　具有效力之药剂包括泰牧灵，Rifampicin 和 fosfomycin 等。

　一、前　言

　　猪胸膜肺炎由於放射杆菌属胸膜肺炎菌引起，是接触性疾病，呈现严重疫情，目前世界上养猪场本病已造成问题。本菌株 ( APP ) 分成二种 biovars，在 Biovar Ⅰ 中有 12 种血清型菌株，各含不同的荚膜抗原，这血清型第 5 型再分成 5a 和 5b 次亚型二种。依照流行病学之研究为基础，决定这地区感染本病之血清型菌株分布情形，以决定发展疫苗种类。因为死菌疫苗不具刺激引起交叉保护作用，因此在这猪群被感染之血清型菌株，在疫苗中必须含有这血清型菌株才具有免疫力作用。相同的，在每一地区之血清型菌株对於抗菌剂之敏感性作用也呈现不同情形。

　二、结　果

　　1.本菌株 ( APP ) 之血清型：共计 71 菌株之确认。

　　第 4 型血清型菌株有 30 株占 42.2%，第 7 型血清型菌株有 16 株占 22.5%，血清型第 2 型菌株有 9 株占 12.8%，血清型第 6 型菌株有 6 株占 8.4%，血清型第 1 型菌株有 5 株占 7.1%，第 3、8、9 和第 12 型和未定型菌株等均各占 1 株而已。血清型第 4 型和第 7 型 ( 共 9 个病例 ) 两者菌株之间显示抗原的交互作用。

　　2.那些结果显示在西班牙已分离出来全部 12 种血清型菌株，其中以血清型第 4 型为最主要菌株。在最近几年由於国际间交流，在本病中也出现血清型第 6、7 和第 9 型菌株为病材分离出来菌株。

　　3.临床症状和流行性疫学

　　在西班牙爆发急性猪胸膜肺炎分离出来这血清型第 4 型菌株占一半病例数目，皮肤及黏膜呈现蓝紫色，哺乳期仔猪呈现神经性症状，平均死亡率在 10%。在某一个养猪场一头三周龄仔猪之乾酪性支气管淋巴腺病材中分离出来这本菌属 ( APP ) 血清型第 4 型菌株。然而，大约占四分之一分离出来这血清型第 4 型菌株取自慢性感染本病之猪群猪只病材，死亡率很低，只有呈现食欲缺乏 ( 不吃料 ) 和生长速率下降临床症状，它主要在肉猪呈现这慢性型感染病例。

　　在这急性型病例中，居次常见之菌株是血清型第 7 型，它也发现在本病 ( AP ) 慢性型病例病材之菌株。本菌株血清型第 7 型急性病例养猪场之死亡率自 6 ~ 30%不等。

　　在这急性型病例中，分离出来血清型第 2 型菌株也有接近 50%之发现率，猪只死亡率自 8% 至 20%不等。

　　慢性型病例中，血清型第 6 型菌株已确认为主要菌株，其死亡率可达 15%。

　　这血清型第 1 型菌株取自猪胸膜肺炎急性型病例，死亡率可高达 40%。这血清型第 3、8、9 和 12 型菌株呈现非特异性临床症状，死亡率低於 10%。

　　4.抗菌剂之敏感作用测定结果：参考表一资料

表 一、本研究在西班牙分离出来 71 个放射杆菌属胸膜肺炎菌株进行抗菌剂敏感作用测定结果

　　表一显示：

　　a.有一半菌株对於青霉素、安莫西林和 ticarcillin 等制剂具抵抗力 ( 意含用药无治疗效果 )。

　　b.大多数菌株对於 Cephalosporins 制剂 ( 包括 Cefuroxime , Cefaclor 和 Cefazolin ) 和氨基配糖制剂 ( 包括康霉素、健他霉素和 tobramycin ) 具易感受作用 ( 有治疗效力 )。

　　c.在本研究中许多养猪场其饲料均被固定添加羟四环素 ( OTC )，但是本菌株对於羟四环素具抵抗力占很高百分比。

　　d. Doxycline 呈现较高作用力於菌株，然而本研究占 35.2%具抵抗力。

　　e.这 quinolones , ciprofloxacin 制剂是最大作用力，其抵抗力低於 10%。

　　f. Colistin ( 可利汀 )，fosfomycin , rifampicin 和 泰牧灵等具高度作用力予以抑制本菌之生长 ( 在培养皿上 )。这泰牧灵被推荐治疗猪胸膜肺炎最具有效制剂，也可使用在饮水加药方式。但是也有研究报告指出泰牧灵对於本菌极低感受性。

　　g. Thiamphenicol 和多效素在本研究似乎具抵抗力於菌株作用。但在几年前确认具易感受性作用。

第三节　结语和认识

　　1.猪胸膜肺炎是最新国际上统合病名，以往称之嗜血杆菌肺炎 ( HP )，放射 ( 放线 ) 杆菌属胸膜肺炎 ( AP )，三者是一体的，菌株血清型分类、临床症状、病灶特徵、治疗和预防是一致的。

　　2.在第二节推荐许多制剂可供参考，因为不同地区不同环境不同养猪场影响下，使用某一种制剂不是全面性有效，在甲地区有效，在乙地区没效。因此业者要及时掌握时机和效力。当然更重要考虑经济利益。

　　3.但是本病之发生和养猪场管理及紧迫因子有密切关系。参考第一节介绍内容。其实第 2 和第 3 点是相互配合密不同分之策略才能掌握本病。

　　4.在这二篇研究中疫苗免疫猪只策略并不受重视，尤其提出评估经济利益表现。

　　5.目前猪胸膜肺炎已广泛传播在各地区养猪场猪只，种猪没有病例，主要危害肉猪，但已感染仔猪群了，急性型爆发病例已防不胜防之暴毙，因此使用投药治疗是基本策略。至於血清型分类仅供研究室用参考，对於养猪现场似乎没有意义，因此临床上用药无效时，立即换药，已等不及实验室测定和推荐资料。

　　6.本病在母猪也许是传染源，传播给仔猪成为带菌者，等待紧迫作用爆发疾病，因此母猪产前清洁消毒是例行管理占很重要地位。

　　7.减低紧迫因子和使用药物饲料，不仅可以控制本病 ( AP )，而且对於 PRRS、PR，流行性感冒，链球菌症等许多疾病之控制也占重要性角色。

　　8.这二篇研究报告中，本病造成死亡率均很高 ( 可达 30% )，也许是地区性影响，在本省造成死亡率似乎低於 5%。

中国畜牧杂志第五十四册合订本

1995年七月号至1995年十二月号

第 27 卷 (95) 第 10 期 ( 23 ~ 29 )