困擾養豬業者的慢性型芽胞梭菌症

一、緒　言

　　由於各雜誌廣泛的報導及學術機構的診斷，相信一般業者對於芽胞梭菌症的危害都會有深刻的瞭解；但依據筆者的調查，最近慢性型芽胞梭菌症似有增加之趨勢，而慢性型之芽胞梭菌症其臨床症狀與大腸桿菌症非常類似，甚而慢性型之芽胞梭菌症與大腸桿菌症併發之病例也不在少數！因此造成臨床鑑別診斷上之困難或誤診為大腸桿菌症；以致在選擇用藥方面，只針對大腸桿菌之治療，而忽略了芽胞梭菌症之控制，因而造成嚴重之損失；下面讓我們先來談一談慢性型芽胞梭菌症有何特殊之臨床症狀，以及如何與大腸桿菌鑑別，最後，我們將推薦給各位最有效之控制計劃。

二、臨床症狀

　　在我們介紹慢性型之症狀前，讓我們先看看其他類型之症狀：

    1.超急性型及急性型

        此兩種病型由於「死亡快」，通常在 24 小時內至三日內急速死亡，且有「血痢」或紅棕色下痢便 ( 含灰色壞死組織碎片 ) 後肢沾滿血液，故在診斷上較不成問題。

    2.亞急性型

        無出血之下痢、糞便初為黃色軟便，繼則變成含灰色壞死組織碎片之「洗米水樣」下痢便。

        仍機警活潑、食慾亦佳，但在死前變得衰弱消瘦、脫水而死，常於 5 ~ 7 日死亡。

    3.慢性型

        間歇性或持續性下痢至少維持一週以上，黃色 ( 或灰黃色 ) 油膩性「煉乳狀」之下痢便，肛門周圍及尾部附著乾燥糞便，感染豬仍可保持活潑達十餘日，但生長率急速下降，數週後可能死亡，且因其不能增重而遭淘汰。

        由大腸桿菌引起之黃痢，為「水樣性」黃色下痢便，可與上述症狀區別。

三、診　斷

本病根據臨床症狀及剖檢所見作初步診斷

    1.超急性型及急性型、亞急性型

        如病豬呈出血性下痢，而剖檢上有腸組織呈壞死出血性腸炎，可初步診斷為芽胞梭菌症，尤其空腸有氣腫分節時更易診斷，至於證明腸內有 C 型產氣莢膜芽胞梭菌症及 B 型毒素的存在，或分離出該菌，則可做為本病之確診。

    2.慢性型

        因壞死的腸粘膜常有不同細菌的侵入，故很難甚或不可能分離 C 型產氣莢膜芽胞梭菌症，此時除了參考臨床特殊的黃色 ( 或灰黃色 ) 油膩性煉乳狀之下痢便外，可將其病變部分做組織鏡檢，以其特殊的病變做為診斷之依據。

        又由於慢性型之本病，常與大腸桿菌或其他革蘭氏陰性菌 ( 如沙門氏菌 ) 合併發生，因此在診斷上不加注意或經驗不足，很容易誤診為大腸桿菌腸炎，因而在疾病防治上，只選擇對大腸桿菌有效之藥物，而忽略了芽胞梭菌症之控制，常易造成嚴重損失。

        明瞭以上之情形，若業者的豬隻有類似以上的臨床症狀，且以大腸桿菌症之藥品治療無效時，最好能夠儘快地將病材送去有經驗的學術單位做正確的病情診斷，並選擇有效的抗生素投與。

四、藥物控制

    1.治    療

        由於芽胞梭菌症會造成腸粘膜出血壞死，並會分泌內毒素，慢性型之芽胞梭菌症，其腸粘膜多已受到破壞，且內毒素也已產生而被吸收進入全身造成中毒，治療效果極差或無效，因此筆者建議一旦發現治療效果不佳時，不如提早淘汰，以免浪費時間及藥費，並移轉精力來照顧未發病之小豬，由母豬添加藥物，使其不繼續排出含有芽胞梭菌症糞便而感染健康之小豬。

    2.控　制

　　因為本病之發生為母豬吃到受芽胞梭菌症污染之飼料，而隨糞便將芽胞梭菌症排出，污染分娩舍及其體表，乳哺仔豬吃入母豬糞便或母豬體表的芽胞梭菌症而感染發病，故本病之控制應從母豬著手，且應該在母豬尚未進入分娩舍前的 1 ~ 2 週即予以投藥控制，直到小豬離開母豬為止，小豬開始吃飼料時，也應該同時投與控制之藥物，以控制由飼料污染而來之芽胞梭菌症之致害。

    3.藥物之選擇

        (1)芽胞梭菌症之控制

        選用對芽胞梭菌症最為敏感之抗生素：

        經筆者研究歐美日各國所發表之學術論文報告，本省各學術機構之臨床經驗，以及現場使用之結果發現，日本武田 ( Takeda ) 藥品公司的安來黴素 4% ( Enramycin  4% ) 對芽胞梭菌之敏感性最好，其最低抑菌濃度 ( MIC ) 為 0.05 ~ 0.16 ug／ml，其用法如下：

        母豬後期料 ( 分娩前二週至分娩後四週 )：每公噸飼料添加二公斤

        仔豬教槽料：每公噸飼料添加二公斤

        仔豬料：0.5 公斤

        (2)大腸桿菌之控制

        如母豬已有添加有效對抗芽胞梭菌症之藥物，仍有下痢之發生可考慮為大腸桿菌症；因大腸桿菌症之治療一般效果不錯，故哺乳豬尚未吃飼料以前，可考慮以口服液或針劑治療；藥品方面以含氟哇林環酮 ( Fluroquinolones ) 系藥物效果最好，其中以 Norfloxacin 最便宜，Ciproxacin 效果最好，Enrofloxacin 及 Ofloxacine 亦可選用，惟價格皆不便宜，頭孢子素 ( Cephalosporin ) 系的藥物效果也不錯，其中如 Cefalexin 口服吸收佳，但 Ceftiofur 口服吸收差，只能用注射，價格也不便宜；至於口服液方面加拿大 MTC 公司的新痢素 ( Neorease ) 效果非常好，價格也很便宜，是非常值得採用的一種新產品。

五、清潔管理

        對於防治芽胞梭菌症的疫情，除了藥物之投與外，最重要的還是豬舍之清潔消毒，尤其是發病後受到污染之豬舍更為重要。

        至於消毒劑之選用方面，一般消毒劑對大腸桿菌均有效，但因為芽胞梭菌狀菌在環境惡劣的情況下會形成芽胞，一般之消毒劑對其效果不佳，故應選用對芽胞有特效之鹵素類產品，如全世界消毒劑著稱的丹麥 FEF 公司所推出的安百疫碘 - 500 來消毒豬舍，此外，母豬進入待產舍前，全身以安百疫碘 - 500 清洗 ( 要注意稀釋濃度 )。

六、綜合上面的討論

        只要做好現場之清潔消毒等管理工作，再加上選用適當而有效的抗菌藥物預防控制，不管是急性還是慢性芽胞梭菌症均可迎刃而解，不再困擾養豬業者。

　　( 世強化學製藥公司 )

中國畜牧雜誌第五十五冊合訂本

1996年一月號至1996年六月號

第 28 卷 (96) 第 5 期 ( 89 ~ 92 )